Wizyty domowe Lublin- pediatra/neonatolog

dr n.med. Marzena Kostuch

Tel. +48 505 129 655

            Jak wybrać właściwy nebulizator                                                                                                                                                Tekst alternatywny    




Kiedy stosujmy inhalator (nebulizator) 

 

Inhalacje są uznaną metodą w leczeniu schorzeń układu oddechowego. W ostatnich latach ich znaczenie w terapii chorób układu oddechowego znacząco zwiększyło się. By jednak inhalacje były skuteczne muszą być wykonywane przy pomocy odpowiedniego urządzenia. Jak zatem wybrać właściwy nebulizator?

 

Nebulizacja polega na dostarczeniu leku do dróg oddechowych pacjenta w postaci aerozolu. Wdychający lek pacjent wprowadza go do miejsca, w którym toczy się proces chorobowy. Takie leczenie jest nie tylko skuteczniejsze od przyjmowania tabletek i syropów ale przede wszystkim ma mniejsze tzw. ogólnoustrojowe działania uboczne.

Nebulizacje można wykorzystać w wielu stanach chorobowych u dzieci takich, jak suchy męczący kaszel, kaszel mokry z obecnością gęstej, trudnej do odkrztuszenia wydzieliny, gęsty katar a także w wielu jednostkach chorobowych jak zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa czy mukowiscydoza.

 

Od czego zależy skuteczności inhalacji?

 

Żeby jednak ta metoda terapii była skuteczna to aerozol musi dotrzeć do miejsca docelowego. Aby to było możliwe nebulizator musi rozdrobnić do odpowiednich rozmiarów cząsteczki gazu zawierające leki. Jeśli bowiem te cząsteczki są za duże (mają średnicę przekraczającą 8 mikrometrów (μm ) to osiądą w górnej części układu oddechowego, to jest w nosie i gardle. Nie dotrą zaś do tzw. dolnych dróg oddechowych czyli krtani, tchawicy, oskrzeli czy pęcherzyków płucnych. Jeśli proces chorobowy będzie się toczył w obrębie dolnych dróg oddechowych, wykonana poprzez nas inhalacja przez nieodpowiedni nebulizator po prostu nie będzie skuteczna. Dopiero generowanie przez nebulizator cząsteczek mniejszych będzie skuteczne w leczeniu stanów chorobowych w dolnych drogach oddechowych. I tak:

  • cząsteczki o średnicy 5 - 8 μm – docierają do tchawicy i dużych oskrzeli

  • cząsteczki o średnicy 2 - 5 μm – docierają do mniejszych oskrzeli i tzw oskrzelików

  • cząsteczki o średnicy 0,5 - 3 μm – docierają do pęcherzyków płucnych.

 

Stosowanie nebulizatorów jest bardzo proste. Nebulizator wytwarza mgiełkę (aerozol) a zadaniem pacjenta jest tylko spokojnie wdychać tą mgiełkę rytmicznie oddychając. Istnieje kilka rodzajów nebulizatorów, nie wszystkie nadają się do podawania wszystkich leków wziewnych. Dlatego warto zapoznać się z rodzajami nebulizatorów by wybrać odpowiedni.

 

Rodzaje nebulizatorów

 

Na rynku dostępnych jest kilka rodzajów nebulizatorów.

1. Nebulizator pneumatyczny

Nebulizatory pneumatyczne inaczej tłokowe albo kompresorowe są stosowane najczęściej i umożliwiają podawanie drogą nebulizacji WSZYSTKICH dostępnych leków.
W stosowaniu nebulizatorów pneumatycznych nie ma żadnych przeciwwskazańtzn. można stosować wszystkie dostępne substancje przeznaczone do inhalacji, nie ma też ograniczeń wiekowych do stosowania tego typu nebulizatorów. Nebulizatory pneumatyczne można stosować już u noworodków, w tym u wcześniaków i u osób starszych. Nebulizatory pneumatyczne mogą też stosować osoby z niewydolnością oddechową.
Inhalator pneumatyczny (tłokowy) składa się z elektrycznego kompresora i nebulizatora, czyli zbiorniczka na lek. Obie części połączone są ze sobą przewodem powietrza. Do kompletu należy założyć odpowiednią maskę lub ustnik. Wadą tych nebulizatorów jest głośna praca.

2. Nebulizator ultradźwiękowy

Nebulizatory ultradźwiękowe różnią się od inhalatorów tłokowych (pneumatycznych) między innymi brakiem kompresora. Posiadają za to przetwornicę, która emituje fale ultradżwiękowe, które z kolei rozbijają lek na cząsteczki aerozolu. Niestety taki sposób generowania aerozolu niszczy strukturę niektórych leków co prowadzi do znacznego ograniczenia liczby leków, które mogą być podawane do układu oddechowe przy pomocy tego typu inhalatorów. I tak przy pomocy inhalatorów ultradźwiękowych nie podajemy sterydów, ani niektórych antybiotyków. Aerozol, który powstaje przy pomocy nebulizatora ultradźwiękowego ma dużą gęstość i może podrażniać drogi oddechowe. Nebulizatory ultradźwiękowe nie są wskazane do stosowania u dzieci w wieku poniżej 1 roku życia.
Nebulizator ultradźwiękowy jest bardzo cichy, nebulizacja jest bardzo szybka i można regulować jej prędkość, Tego typu nebulizatory służą głównie do inhalacji solą fizjologiczną i lekami mukolitycznymi.

3. Nebulizator membranowy (siateczkowy)

Nebulizatory membranowe (siateczkowe) - W inhalatorze siateczkowym występuje wibrująca membrana, która przepycha płynny lek przez mikrometrowe otworki, zamieniając go tym samym w aerozol o bardzo precyzyjnym rozmiarze pojedynczych kropelek. Nebulizator membranowy to najnowocześniejszy typ nebulizatora, który nadaje się do podawania wszystkich rodzajów leków przeznaczonych do nebulizacji z wyjątkiem preparatów zawierających kwas hialuronowy np. Nebudose hialuronic i Nebudose plus.

 

Jak wybrać właściwy nebulizator?

Decydując się na zakup nebulizatora należy wziąć pod uwagę kilka czynników. Do najważniejszych należą rodzaj leków do stosowania w nebulizatorze, wiek pacjenta, źródło zasilania.

Najbardziej uniwersalnym jest nebulizator pneumatyczny, w którym możemy stosować wszystkie rodzaje leków wziewnych.

Jak korzystać z nebulizatora

Przy używaniu nebulizatora, aby nebulizacja była skuteczna, należy się stosować do pewnych zasad. Po pierwsze trzeba to robić zgodnie z instrukcją. W celu zwiększenia skuteczności nebulizacji, osoba nebulizowana powinna siedzieć lub leżeć z lekko odchyloną głową. Bardzo ważne jest to by w trakcie inhalacji aerozol wdychać przez ustnik, lub w przypadku małych dzieci przez maskę dopasowaną do rozmiarów twarzy i blisko do niej przylegającą. Ścisłe przyleganie maseczki do twarzy dziecka znacząco zwiększa efektywność nebulizacji w przeciwieństwie do maski daleko oddalonej od twarzy dziecka. Taka duża odległość bardzo zmniejsza dostępność leków do dróg oddechowych dziecka. Skuteczność inhalacji poprawia również spokojny głęboki oddech. Gdy dziecko płacze i jego oddech staje się płytki to zabieg należy przerwać, ponieważ będzie on bardzo mało skuteczny.

Po zakończeniu nebulizacji z użyciem sterydów należy umyć twarz, przepłukać usta a małym dzieciom podać coś do picia.


Potrzebujesz porady, niepokoi Cię stan zdrowia Twojego dziecka. Udzielam porad pediatrycznych, neonatologicznych i laktacyjnych w ramach odpłatnych teleporad oraz wizyt domowych.

 

Więcej przydatnych porad w zakresie zdrowia i chorób dzieci, porad laktacyjnych oraz wiele przydatnych informacji znajdziesz tutaj Spis treści bloga.

 

Dziękuję za przeczytanie mojego artykułu do końca. Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszam do czytania mojego bloga ponownie. Jeśli uważasz, że informacje zawarte w artykule mogą być przydatne dla innych rodziców, proszę o udostępnienie i polubienie go w mediach społecznościowych. 

 

Treści z serwisu  www.pediatra-lublin.eu  mają na celu polepszenie wiedzy.Blog ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny, nie ma na celu zastąpienia kontaktu z lekarzem. Przed zastosowaniem się do porad  medycznych, zawartych na moim blogu  należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator bloga nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych na blogu.

 

Jak wybrać właściwy nebulizator

13 stycznia 2020
Sezon na infekcje w pełni. W leczeniu układu oddechowego często wykorzystujemy sprzęt do nebulizacji. czy każdy inhalator jest skuteczny i każdy możemy używać do wszystkich leków. O tym i innych praktycznych aspektach mówi artykuł "Jak wybrać właściwy nebulizator?"

© 2017 created with webwavecms.com

              Jeśli chcecie Państwo umówić                         wizytę:             

 

 

 

        +48 505 129 655